冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病）的饮食指导至关重要，因为饮食是影响冠心病发生、发展和预后的关键因素之一。通过科学的饮食干预，可显著降低冠心病患者的死亡率（研究显示，健康饮食可减少30%至50%心血管事件）。因此，饮食指导是冠心病二级预防和康复中不可或缺的一环。
一、冠心病饮食原则
1.低盐低脂：每日盐≤5g，食用油≤25g，避免动物油、油炸食品。
2.高纤维：增加全谷物（燕麦、糙米）、绿叶蔬菜。
3.优质蛋白：优先选择鱼类、豆类、低脂乳制品。
4.限糖限酒：精制糖≤25g/日，酒精≤1份/日（女性需减半）。
5.抗氧化食物：蓝莓、绿茶（含多酚类物质）、番茄（富含番茄红素）。
二、中医饮食指导
1.气虚血瘀：宜食益气活血化瘀之品，如洋葱、生姜、白萝卜、大蒜、鱼、黑木耳、西红柿、山楂、醋、黄酒、玉米油等。食疗方：田七煲鸡等。
2.痰浊雍塞：宜通阳泄浊，豁痰开结之品，如白萝卜、薏苡仁、茯苓、陈皮等。食疗方：萝卜陈皮饮、薏苡仁茯苓粥等。
3.阴寒凝滞：宜食温阳散寒、活血通络之品，如龙眼肉、羊肉、韭菜、荔枝、薤白、干姜、大蒜等；少食苦瓜等生冷、寒凉之品。食疗方：薤白粥等。
4.心肾阴虚：宜滋阴养肾，养心安神之品，如枸杞子、山药、莲子、甲鱼、栗子、黑豆等。食疗方：枸杞山药粥、银耳莲子羹等。
5.气阴两虚：宜食益气养阴、活血通络之品，如鸭肉、木耳、香菇、山药、荸荠、甘蔗、百合、莲子、藕汁等。食疗方：山药粥、百合莲子羹等。
6.阳气虚衰：宜益气温阳，活血通络之品，如人参、肉桂、羊肉、肉桂、杜仲。食疗方：肉桂羊肉汤、杜仲红枣茶等。
7.脾肾亏虚，痰瘀内阻：宜食健脾补肾，活血化瘀之品，如韭菜、枸杞子、洋葱、生姜、芝麻、山药、羊肉、龙眼肉等。食疗方：山药粥等。
8.心肾亏虚：宜食滋补心肾之品，如百合、银耳、木耳、香菇、桑葚、山药、芝麻、黑豆等，食疗方：黑豆核桃粥、桑葚山药羹等。
参考文献：
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022).人民卫生出版社, 2022.
[2]国家心血管病中心.中国心血管健康与疾病报告2022.科学出版社, 2022.
[3]王永炎.中医内科学(第10版).中国中医药出版社, 2020.
供稿来源：深圳市中医院心血管病科 徐玉梅
科普指导：深圳市中医院心血管病科 刘强
