近日，一位中年男性张大哥（化名）因为一个看似普通的足部问题，却差点引发严重的肾脏危机。
张大哥是个运动达人，每天跑步健身雷打不动。可最近他遇到了一个尴尬问题——左脚背又红又肿，疼得像被蜜蜂蛰了一样。
"肯定是痛风！"张大哥自作聪明，赶紧翻出家里的秋水仙碱和止痛药一顿猛吃。结果呢？脚还是疼，肚子倒是遭了殃，拉肚子拉得脱水了。
医院里的"侦探工作"
到医院后，医生开始了一系列"破案"工作：
第一步：验血——发现肾脏"报警"
血检结果让人吃惊：肌酐（反映肾功能的指标）飙升了！肾脏在"喊救命"。
第二步：双能量CT——排除痛风嫌疑。
医生安排了左足双能量CT检查。这个高科技设备就像个"火眼金睛"，专门用来寻找尿酸结晶。结果：没发现尿酸结晶！
"看来不是痛风，张大哥你自己诊断错了！"医生说。
第三步：MR检查——发现真凶线索
接着做了左足MR（磁共振）检查，这就像给脚拍个"高清写真"。
结果显示：软组织有病变！
"有戏了，这很可能是感染！"医生眼前一亮。
第四步：穿刺培养——抓住真凶
医生在张大哥脚上的红肿部位做了穿刺，取了一点分泌物送去化验室"审问"。
几天后，化验报告出来了：金黄色葡萄球菌阳性！
"真凶落网了！就是这个细菌在作怪！"
治疗前后对比
图左：治疗前左足背红肿热痛，软组织感染明显
图右：治疗后左足背炎症消退，皮肤基本恢复正常
真相大白：不是痛风是感染。
原来，张大哥脚上的红肿热痛并不是痛风，而是细菌感染！
罪魁祸首很可能就是那双每天陪他挥汗如雨的臭袜子！
小细菌的"入侵之路"
想象一下：
运动后的袜子又湿又热，简直是细菌的天堂。
鞋子磨脚、小虫叮咬或其他小伤口给了细菌"入场券"。
金黄色葡萄球菌这个"坏家伙"趁虚而入。
在脚背安家落户，引起感染。
雪上加霜的"三重打击"
张大哥的肾脏遭受了"三重打击"：
拉肚子脱水-就像水库没水了，肾脏"口渴"得要命。
止痛药副作用-进一步减少肾脏血流，雪上加霜。
感染应激-身体忙着打仗，顾不上肾脏。
结果肾功能急剧下降，医学上叫做急性肾损伤（AKI）。。
一旦发生AKI，其危险征象有：
肌酐飙升（血液中"垃圾"堆积，肾脏罢工）。
尿量减少（24小时内可能出现少尿、无尿）。
全身水肿（水分无法正常排出，堆积体内）。
恶心呕吐（毒素蓄积，消化系统遭殃）。
转危为安：精准治疗显成效
找到真凶后，医生立即采取行动：
停药：立即停掉有害的止痛药和秋水仙碱。
补液：静脉输液纠正脱水，给肾脏"解渴"。
抗感染：根据细菌培养结果，选择敏感抗生素精准打击。
经过肾内科、外科、骨科等多学科团队一周的治疗，张大哥的肾功能逐渐恢复正常。
给运动爱好者的贴心提醒：
"金葡菌这个足部杀手虽然凶险，但完全可以预防。"医生强调道，有时候一双干净的袜子，一次及时的伤口处理，很有可能就是守护健康的关键防线。
【知识点】再次提醒！运动后请勤换袜子
日常防护：
1.应穿透气性好的鞋袜（防潮湿闷热）。
2.使用专用毛巾清洁足部（避免交叉感染）。
3.汗脚更要讲卫生。
受伤后：如果不小心出现足部皮肤破损，应立即清洁消毒，用清水冲洗，并用酒精消毒。
用药安全：
1.南方确实痛风多见，应避免自行诊断服药，特别是止痛药（需肾科专家判断）。
3.服用止痛药期间需监测肝肾功能，出现不适及时就医（专业诊断更安全）。
保持清洁：
1.勤换袜子保持足部干燥（每日更换，运动后立即更换）。
2.避免赤足在公共场所行走。
张大哥的经历给我们提了个醒：
记住：有时候一双脏袜子真的能惹出大麻烦！爱运动更要爱干净，健康从脚下开始！
本文为医学科普文章，如有相关症状请及时就医，遵循专业医生指导。
供稿来源：深圳市中医院肾病科何日明
科普指导：深圳市中医院肾病科 易无庸、曾又佳
