什么是腰椎滑脱？
腰椎滑脱是指相邻两节椎体发生错位（通常向前移位），常见于中老年人或长期腰部劳损人群。轻则腰痛，重则压迫神经导致腿麻、无力，甚至影响行走！
常见症状
1.久站/久坐后腰部酸胀。
2.臀部或大腿后侧放射性疼痛。
3.严重时出现“间歇性跛行”（走一段路就腿麻）。
两大主要原因
退变性滑脱：年龄增长、腰椎退化，关节稳定性下降。
峡部裂性滑脱：腰椎椎弓根断裂（常见于青少年运动损伤）。
腰椎滑脱影像学分级：
Ⅰ度滑脱：≤25%椎体矢状径
Ⅱ度滑脱：26%至50%椎体矢状径
Ⅲ度滑脱：51%至75%椎体矢状径
Ⅳ度滑脱：＞75%椎体矢状径
Ⅴ度滑脱：椎体完全脱位
如何应对？
1. 轻度患者
无明显症状或仅表现为腰部酸痛，仅需保守治疗，如理疗、康复训练。
康复训练：加强核心肌群训练（如平板支撑、小飞燕，臀桥训练、游泳、自行车等）。
避免久坐、弯腰搬重物。
物理治疗：热疗与电疗，有热敷、超短波、红外线、中频电刺激、干扰电等；牵引；体外冲击波。
（需在专业医师、治疗师指导下进行。）
2. 中重度患者
需及时就医！
保守治疗，佩戴腰托稳定腰椎（限Ⅱ度部分病例）。手术治疗（Ⅱ度保守无效或Ⅲ-Ⅳ度）。
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供稿来源：深圳市中医院康复中心 李俊雄
