“感觉自己如释重负，胸痛胸闷的情况好多了。”术后醒来，林女士（化姓）长长舒了一口气，感觉呼吸都要畅快多了。8月15日，深圳市中医院刘强主任团队成功完成了全市首例冲击波球囊治疗冠脉重度钙化病变介入手术，标志着该院冠脉钙化介入治疗水平再上新台阶。
应用冲击波球囊冲击钙化病变中
患者林女士（化姓）反复胸闷胸痛多年了，10余年间，各种药吃了不少，各种治疗也试过了，但是最近病情有加重的趋势，在家人的陪伴下，她前往深圳市中医院就医。入院后，心血管病科明确诊断为急性非ST段抬高型心肌梗死，行冠脉造影检查示冠脉三支血管病变，最棘手的是前降支重度狭窄并严重钙化。
深圳市中医院心血管病主任刘强表示：“患者的病变部位严重钙化，如果不尽快治疗，血管堵塞风险很高，甚至会有生命危险。”钙化病变属于高阻力病变，病变部位较硬，普通球囊难以通过，治疗难度比较大。
心血管病团队就林女士的病情进行了反复讨论，最终决定使用冲击波球囊技术为患者实施介入手术，该技术是目前冠状动脉钙化病变治疗的全新技术。“这个技术是通过声压力波，选择性作用在冠状动脉内膜及中膜下的钙化病灶，通过隔空震动，使钙化灶碎裂，血管恢复弹性，从而让支架能够撑开得更充分，在减少患者痛苦的同时提高手术成功率。”听过治疗团队的介绍后，林女士一家人仿佛看到了新的希望。
手术当天，在深圳市中医院心血管病科主任刘强的带领下，手术团队高效协作、通力配合，使用冲击波治疗钙化病变仅三轮次，每轮次10秒，就完全打开了患者极硬的钙化环，随后顺利植入支架，林女士血管狭窄的危险得以解除。术后，患者感觉良好，未再出现胸痛现象，不日就可以出院。
冠脉造影及IVUS检查提示前降支重度狭窄伴严重钙化，普通球囊不能打开病变
近年来， 随着我国人口老龄化进程的加快，冠脉动脉钙化的发病率呈逐年上升趋势。钙化病变就像是附着在血管内壁的“石头”，硬度高、难以直接处理。因此，钙化病变的充分预处理，即冲击波球囊技术，能够为介入治疗解决最棘手的一环，提升手术成功率，保障患者生命安全。
冲击波球囊及相关设备，经冲击波处理后冠脉钙化狭窄处扩张满意
支架顺利通过钙化病变处并释放扩张、效果良好
随着对新技术的不断探索和掌握，心血管病科不断提高医疗技术、提高医疗服务质量，向国际高水平胸痛中心看齐，承担起守护人民群众心血管健康的重要责任。针对治疗难度大，手术技术要求高的冠状动脉血管钙化病变，深圳市中医院心血管病科积极研究学习，与时俱进，积极引进新技术，敢于超越，勇于引领，目前已能常规开展冠状动脉旋磨术（RA）、冲击波球囊技术（Shockwave IVL）、慢性完全闭塞病变（CTO）开通等，为复杂高难度冠心病患者带来更好的治疗效果。
供稿：深圳市中医院心血管病科 魏伟超
