你知道肩关节半脱位吗?是偏瘫患者常见的并发症,也是卒中患者康复治疗中最常见的问题之一。下面给大家介绍肩关节半脱位的预防和康复处理,跟着我们一起学习吧!
一、偏瘫后肩关节半脱位的成因
1. 肩胛带因位置异常造成肩关节锁定机制丧失。
2. 肩关节周围肌肉张力低下。
3. 不正确的体位或转移方法。
二、检查方法
(1)X线检查:肩正位片显示肩峰与肱骨头间隙超过14mm,或两侧间隙之差>10mm。
(2)徒手检查:患者取坐位,双上肢自然下垂,掌心朝向体侧,治疗师沿肩峰向下触及有无凹陷。
(3)记录:凹陷以1、1.5、2、2.5、3横指为单位度量并记录。
三、治疗原则
1. 通过矫正肩胛骨位置而使关节盂的位置正常,以恢复肩关节的原有锁定机制。
2. 刺激肩关节周围固定肌的活动及张力。
3. 在不损伤关节及其周围结构的前提下, 保持肩关节无痛性的全范围被动活动。
四、预防
1、体位控制(预防脱位加重)
佩戴肩吊带(预防脱位或加重,注意正确佩戴方法)
五、治疗
1.上肢负重(如图,刺激肩周)
2.辅助主动运动
健手扶患侧肘关节,用前臂控制患侧前臂,完成肩关节屈曲触到前额的动作。
3.自我辅助运动
健手扶患侧肘关节,用前臂控制患肢前臂,完成肩关节内收/外展动作。
供稿来源:深圳市中医院康复中心 温婷婷



