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只认识六味地黄丸?一图读懂地黄丸“大家庭”,让您用药准确无误

发布日期:2021-08-24

说起六味地黄丸,大家可不陌生,熬夜多了阴虚火旺,首先想到的是吃下六味地黄丸。如果迎风流泪,视物昏花,买瓶杞菊地黄丸吃下;如果阴虚火旺,潮热盗汗,口干咽痛,耳鸣遗精,小便短赤,就想到买知柏地黄丸。。。。。。因为地黄丸大多数是非处方药,不用凭医生处方,可在药店自行买到。地黄丸的兄弟姐妹很多,而且长得比较像,很容易搞混,因为彼此的疗效是有区别的,只有认清认准,用对了才能起到好的效果。下面,杏林药师告诉您各种地黄丸的区别,以供大家对照购买:


首先介绍一下老大:

六味地黄丸,它是滋阴补肾之名药。


处方:

熟地黄、山萸肉、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓。


方解:

以熟地黄为君药,有滋阴补肾、填精益髓、大补真阴的功效;用补肝养肾而涩精的山萸肉和健脾同肾而同精的山药为臣药,三味补药相配伍有滋肾、养肝、益脾的作用,故称为「三阴并补」。佐以泽泻利水渗湿,泻肾水,且防熟地滋腻有碍运化,故称「三泻」。全方补中有泻,相辅相成。诸药合用,滋而不寒,温而不燥,三补治本,三泻治标,标本兼顾,滋补而不留邪,降泄而不伤正,实乃滋阴补肾之名药。


功能主治及临床应用:

滋阴补肾。用于肾阴亏损,头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精,消渴。主要用于肝肾阴虚、腰膝酸软、头目眩晕、耳鸣耳聋、盗汗遗精及小儿囟开不合之症,或虚火上炎而致骨蒸潮热或消渴、虚火牙痛、口燥咽干等。


现代临床应用:治疗糖尿病、慢性肾炎、骨质疏松症、复发性口疮、老年痴呆、妇科疾病、癌症、高血压、尿路感染、病毒性脑炎、过敏性鼻炎等。


六味地黄丸药理作用


各种地黄丸的区别

名称

处方

功能主治

现代应用

注意事项

六味地黄丸

熟地黄、山萸肉、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓

滋阴补肾。用于肾阴亏损,头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精,消渴。用于肝肾阴虚、腰膝酸软、头目眩晕、耳鸣耳聋、盗汗遗精及小儿囟开不合之症,或虚火上炎而致骨蒸潮热或消渴、虚火牙痛、口燥咽干等。

治疗糖尿病、慢性肾炎、骨质疏松症、复发性口疮、老年痴呆、妇科疾病、癌症、高血压、尿路感染、病毒性脑炎、过敏性鼻炎等。

1.忌不易消化食物。

2.感冒发热病人不宜服用。

3.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。

4.儿童、孕妇、哺乳期妇女应在医师指导下服用。

5.服药4周症状无缓解,应去医院就诊。

6.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。

7.本品性状发生改变时禁止使用。

8.儿童必须在成人监护下使用。

请将本品放在儿童不能接触的地方。

9.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。

知柏地黄丸

六味地黄丸+知母、黄柏

滋阴补肾+降火。滋阴降火。用于阴虚火旺,潮热盗汗,口干咽痛,耳鸣遗精,小便短赤。

治疗老年性阴道炎、妇女更年期综合征、复发性口腔溃疡、女童性早熟、慢性摄护腺炎、经间出血、习惯性便秘、淋证、儿童多动症、慢性特发性血小板减少性紫癜、糖尿病、皮肤病、骨质疏松、甲状腺结节、不孕等症。

杞菊地黄丸

六味地黄丸+枸杞、菊花

滋阴补肾+养肝清热。用于肝肾阴亏,眩晕耳鸣,羞明畏光,迎风流泪,视物昏花。

因肝肾不足导致、耳鸣、耳聋、伴有腰痛、口干咽燥、潮热、盗汗。辅助治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)。

金贵肾气丸

六味地黄丸+桂枝、制附子

滋阴补肾+阴阳双补+轻轻补火。温补肾阳,化气行水。用于肾虚水肿,腰膝酸软,小便不利,畏寒肢冷。

临床主要用于腰膝酸重、小便不利、畏寒肢冷导致的肾虚水肿、肺气肿、支气管哮喘、慢性肾炎。

还可用于辅助治疗肾气不足导致的一系列病证:如水肿、小便不利、消渴、腰痛、头晕、烦躁、失眠、不孕不育等。

桂附地黄丸

六味地黄丸+肉桂、制附子—温补肾阳

滋阴补肾+温补肾阳。用于肾阳不足,腰膝痠冷,肢体浮肿,小便不利或反多,痰饮喘咳,消渴。

适用于肾阴虚合并肾阳虚证的腰肌劳损、慢性气管炎、糖尿病肾病性水肿患者等。

麦味地黄丸

六味地黄丸+麦冬、五味子—养阴生津、敛肺

滋肾养肺。用于肺肾阴亏,潮热盗汗,咽干咳血,眩晕耳鸣,腰膝痠软,消渴。


归芍地黄丸

六味地黄丸+当归、芍药—补肝、清虚热

滋肝肾,补阴血,清虚热。用于肝肾两亏,阴虚血少,头晕目眩,耳鸣咽干,午后潮热,腰腿痠痛,足跟疼痛。


明目地黄丸

六味地黄丸+当归、白芍、蒺藜、

石决明—明目

滋肾、养肝、明目。用于肝肾阴虚,目涩畏光,视物模糊,迎风流泪。


补益地黄丸

熟地黄、盐车前子、菟丝子、诃子(去核)、麸炒枳壳、地骨皮、牛膝、茯苓

滋阴补气,益肾填精。用于脾肾两虚,腰痛脚重,四肢浮肿,行步艰难,疲乏无力。


健肾地黄丸

生地、熟地、茯苓、山药、泽泻等

滋补肾水,添精益髓,益肾固精。精髓亏损,阴虚气亏之性神经衰弱、阳痿倦怠、腰酸腿痛、气短头晕、须发早发。




由上可见,只有了解各种地黄丸的配方差别和功能主治不同,才能准确地选择适合自己的地黄丸,而起到好的效果。


科普指导:深圳市中医院药学部  张丽芬、王曼茹

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