中国是肝癌大国,全球每年新发的肝癌患者中一半都在我国!并且其中大部分为乙肝、肝硬化继发而成的肝癌,因此患者往往合并有肝硬化、肝功能受损等情况,使肝癌的治疗受到了诸多的限制。同时,肝癌的恶性程度也非常高,80%的肝癌发现的时候就已经是中晚期了,所以很多肝癌的患者从发现到死亡,只有短短的半年时间。现在,中国肝癌患者的5年生存率只有13%左右,而今天的主人公宁大伯,是肝癌抗战史上的奇迹!整个治疗过程虽然跌宕起伏,但结果值得拥有。
十年前发现肝癌-微创切除!
宁大伯,男,67岁,乙肝病史20年。2011年1月,通过体检发现右肝存在一块3cm大小的肿瘤,由肝胆外科刘嘉林主任亲自主刀,采用腹腔镜技术切除了右肝癌,并进行了抗乙肝病毒药物治疗,术后恢复顺利。宁大伯心态乐观,按时就诊随访,接受中医治疗并注意养生,他日后奇迹般的抗癌胜利,与此密不可分!
(刘嘉林主任亲自主刀为患者切除肿瘤)
十年后肝癌复发,却不能手术了!
然而,意外还是发生了,因疫情导致复诊推迟半年,2021年2月,宁大伯感到身体不适,复查竟发现右肝出现了一个芒果大小的巨块型肿瘤(大小约11×9×7cm),还伴有门静脉癌栓!按照业界标准,宁大伯已经没有手术根治的机会了,这意味着他的生命可能只剩短短的半年了!
但宁大伯并没有放弃,他决心与病魔抗争到底,再次找到了市中医院肝胆外科刘嘉林主任和肝癌团队。在接到宁大伯的消息后,市中医院肝癌团队当即决定绝不放弃,坚持到最后,依靠多学科团队,寻找个体化最佳方案,倾尽全力,为宁大伯搏一个生的机会!
多学科团队协作,只为求一个再次救治机会!
在全院肝癌多学科讨论中,肝胆外科刘嘉林主任表示,可先行转化治疗,寻找手术时机;介入科邓海辉医生也提出可先进行介入治疗使肿瘤缩小;临床药学抗肿瘤专业药师张明子建议,可由深圳市中医院精准医疗实验室进行基因检测后进行精准药物治疗。
中医外科吴申锋医生则建议,可在介入和手术治疗前后,辩证予以中药治疗,补益气血,同时使用热奄包、针灸等中医特色疗法,加快康复,帮助宁大伯顺利渡过介入、手术难关!
(多学科联合讨论治疗方案)
根据基因检测结果,多学科团队定下了靶向联合免疫的精准抗肿瘤方案,宁大伯踏上了又一次的抗癌征程。
(转化前肿瘤太大合并门静脉癌栓,没有根治机会)
个体化治疗:再一次征服癌王!
(转化后肿瘤及门静脉癌栓缩小,可行外科手术)
经过市中医院肝癌团队的精心治疗,再加上宁大伯本人顽强的求生意志,在经介入+靶向+免疫+中药综合治疗4个月后,复查发现,右肝肿块与门静脉癌栓较前均有缩小(大小约9×8×7cm),手术的机会来了!2021年6月,由市中医院肝胆外科刘嘉林主任主刀,顺利完整切除肿瘤与门静脉癌栓,达到临床治愈!这次手术的顺利完成也离不开术前术后的中医扶正调理,不仅显著地提高了手术承受能力,术后恢复的速度竟一点也不亚于10年前,而且体力较术前更好!目前,宁大伯仍在市中医院规律复诊,中西医联合驱邪扶正、活血化痰,预防肿瘤复发。
(家属对治疗效果满意)
抗击肝癌,我们有话要说!
晚期肝癌,极易转移,治疗难度大,传统化疗疗效差,患者生存期往往只有几个月。有人选择了保守治疗,有人选择了放弃,但还有人坚持抗战到底。像宁大伯这样战胜病魔的勇者不会是个案,将来还有很多!
中西并用 与瘤共存!
“我们坚信,只要活着,就能等来新的药物、新的方法,就会有希望!”随着医疗技术的进步,找到越来越多的抗肿瘤治疗手段。市中医院肝胆外科治疗团队在刘嘉林主任的带领下积极汲取国际上最前沿的抗癌理念,团结一切可以团结的力量,将中医治疗手段、外科手术、靶向治疗、免疫治疗、介入、化疗、基因检测等治疗手段充分融合,为患者制定了一个又一个精准化的抗癌方案。同时,团队也与抗肿瘤、临床营养及镇痛专业临床药师联合出击,竭力为患者定制最好的用药方案,给予临床营养治疗,让每一位肿瘤患者拥有一个强壮的体魄去对抗肿瘤,让患者在抗癌征途上无痛减忧!
科普指导:深圳市中医院外一科