近期有群众对女性受孕时机表示了疑问,比如:“当时是月事后一周,然而两周之后就怀了孩子”。在妇产科医生看来,“月事后一周”不正遇上了排卵期这一受孕黄金时段吗?受精后6-7天胚胎着床,着床后1天母体血清就能测出受精卵分泌的HCG,所以同房两周后发现妊娠是正常的。上诉疑问正符合人体受孕的生理过程。
一、安全期不安全,工具避孕最可靠
避孕的概念在古代中外社会就有,当时有使用鱼泡或羊肠避孕,类似现代避孕套,也有用特定香料、植物药甚至矿物药进行避孕,因为可靠性差在现代已被可靠的避孕方式取代。但安全期避孕在现代仍有不少人使用。
月经周期规律的女性排卵通常发生在下次月经前14日左右,排卵前后4-5日是易受孕期,其余时间视为安全期,除去月经期也就是经前、经后4-5天左右是同房的“安全期”。但是安全期避孕的bug在于女性排卵时间有时挺任性的。比如工作压力大、情绪不好的时候排卵可能推迟,而兴奋或性高潮的时候可能会突发提前排卵。还有部分女性对月经周期记忆错误。比如月经周期应该从阴道流血第一天开始算,部分女性的观念中将干净当天记做月经第1天。加上精子在女性体内可存活1-3天,卵子排出后也能存活至少1-2天。因此“阴差阳错”的卵妹妹和精哥哥,总有意外相遇的时候。
现代有效避孕方式有工具避孕、药物避孕、手术避孕3大类。简单介绍各家的特点:①正确使用避孕套避孕有效率高,同时具有防止性传播性疾病的作用;②对避孕套材质过敏或反复发生多次意外脱落甚至破裂的可选择宫内节育器,部分女性对节育器过敏或不耐受出现月经量多、腰酸,如果夫妻双方决定不再生育,可选择手术结扎(男女双方一方即可);③激素避孕药,包括紧急避孕药、短效避孕药、长效避孕针/药,可能会扰乱月经期、漏服导致意外怀孕,长期服用有静脉血栓形成风险,主要适用于35岁以下且不吸烟的妇女。
二、优质备孕有时机
计划生育一直是我国的基本国策,从原来的计划数量,过渡到现在计划质量。提前3个月开始备孕是不少准妈妈准爸爸的认识。但为什么是3个月呢?
无论卵妹妹还是精哥哥,都是在发货地(卵巢/睾丸)精心打造2个半月,优中选优,确定品质才通过输卵管/输精管发货,后面半个月就是精卵相遇,你侬我侬,携手在子宫内膜的暖被窝里着床的过程。
在这3个月里如果经常熬夜、烟酒不断,或者接触了放射性物质(下腹及盆腔的X片或CT、幽门螺杆菌碳14呼气试验等)、使用潜在生殖毒性的药物或化学品……这一批次的卵妹妹或精哥哥可能就出现部分“歪瓜裂枣”的;子宫内膜也是娇气的,没有“岁月静好”的氛围可能会拒绝着床,关闭着床“窗口期”。因此“金风玉露一相逢”的美好时刻需要至少3个月的“封山育林”做保障。
有计划地备孕应该成为准妈准爸的共识。广东省已实行免费婚检孕检多年,满足了男女双方孕前检查的基本项目。如果有月经失调、多年备孕未成功的夫妻在此基础上可以到正规医院进一步完善性激素6项、AMH、精液分析等检查评估生育力。
生命诚可贵,需要二人世界请严格避孕!希望喜迎贵子请安全备孕。
科普指导:深圳市中医院妇科 凌静