这天一大早，一位男子神色慌张地抱着一个小女孩进了市中医院筋伤科的诊室，身后紧跟着一名中年女子。，中年女子神色非常紧张，语气很急。在问诊时发现，中年女子是小女孩的母亲，男子是叔叔。
小女孩6岁，5天前右脚莫名其妙突然出现疼痛，家长问她哪里疼，小女孩也说不清楚位置，不仅疼，右脚还不能伸直。3天前小女孩右脚痛到不能下地走路，脚一触地就叫痛，右脚不能伸直，只能一直保持微微屈膝屈髋的姿势才舒服。小女孩的母亲十分担心，当天便带着小女孩到深圳市中医院急诊就诊，后转诊至筋伤科。
就诊时，医生尝试让患者的叔叔放下小女孩站立行走看看，结果，小女孩右脚一触地就喊痛哭闹不止。医生立即将孩子抱到床上进行体格检查。检查发现，她的右脚不能伸直，被动活动髋关节膝关节时阻力大。为了进一步弄清楚病因，医生安排了右髋关节B超检查。B超结果发现，小女孩的右侧髋关节滑膜增厚伴少许积液。
家长:天哪，孩子这么小，怎么会这样？！会不会很难治啊？
医生:别太担心，现有资料表示部分患儿可自行恢复，但多数仍需要采取针对性治疗，若延误治疗，有继发股骨头骨骺缺血性坏死可能，造成日后发育障碍。
这种疾病在小孩中并不少见，叫暂时性髋关节滑膜炎，也叫儿童一过性滑膜炎。该病的病因目前至今未明，多数学者认为与过度运动、感染、外伤有关。好发于3~10岁。
儿童时期，其髋臼、股骨头发育尚未成熟，关节囊及周围韧带松弛，髋关节活动范围较大，当奔跑跳跃、不慎跌倒使下肢过度外展或内收时，由于髋关节间隙增宽，滑膜被关节腔的负压吸入后并嵌顿其中，造成滑膜组织的充血水肿，继而出现髋关节的疼痛肿胀、活动障碍、跛行等症状。
最典型的症状就是主被动屈曲、内（外）旋髋关节时疼痛加剧。
这个病好不好治，该怎么治?
筋伤科对该病的治疗具有丰富的经验，并且做了相关的基础应用研究。
常规治疗采用下肢微屈位皮肤牵引，维持牵引时间为1~2周，周期过长，配合有难度。深圳市中医院筋伤科具有纯中医外治法的治疗优势，先采用无痛针法——筋针治疗，疏通经络；再通过正骨手法治疗，止痛效果好，且能缩短治疗时间。最后配上深圳市中医院的筋伤科万金油“舒筋活络洗剂”（点击蓝字查看更多）泡脚，通常可缓解症状。
这套组合拳正好体现了纯中医外治法的治疗优势。当天小女孩做了一次筋针，开了一周的舒筋活络洗剂。第二天回访时，小女孩母亲反馈小女孩疼痛减轻，右脚可伸直，可勉强下地走路。
复诊时，小女孩可自行与母亲走路过来，孩子与母亲的脸上都溢满了笑意。小女孩第一次针灸还挺害怕，第二次看到效果也能欣然接受。在听到医生表示，第三次过来不需要扎针，只需要按摩做一下手法就好，小女孩开心地直说“谢谢医生”。
发病后该注意什么呢？
应尽量卧床休息，避免剧烈运动与下肢负重，减少髋关节滑膜刺激以利于后续的康复。等以后骨骺发育成熟后，基本不会再出现类似情况。该病治愈后一般不存在后遗症。
早期如何发现孩子得了髋关节滑膜炎？
可以根据症状表现来初步诊断。急性的髋关节滑膜炎一般易出现在10岁以下儿童，出现症状之前多会有过度的跳、摔倒等情况，患侧髋关节疼痛、局部肿胀、跛行、可以伴随患侧的大腿内侧及膝关节疼痛，髋关节经常处于内收、屈曲、内旋位置，一旦活动关节疼痛就会加重。
如遇上述情况就要注意及时就诊，及时通过针灸、手法的干预，促进患儿的康复。
科普指导：深圳市中医院筋伤科 李知行、陈小砖
