根据中国2022年版《胃癌诊疗指南》数据，我国胃癌发病率和死亡率在各种恶性肿瘤均位居第三，中国是世界第一胃癌大国，全球每年新发胃癌病例约120万，中国约占其中的40%。我国诊断早期胃癌占比很低，仅约20%，大多数胃癌患者发现时候已经到了中晚期，因此治疗效果大打折扣，那我们能采取哪些措施及行动来提高早诊早治率呢？
首先让我们先认识一下早期胃癌。
人体的胃壁分为四层，粘膜层、粘膜下层、肌层、浆膜层，早期胃癌是指癌组织局限于胃粘膜层及粘膜下层。
早期胃癌的治疗一般不需要开刀，不需要放疗、化疗，国内外多项指南均推荐内镜下切除为早期胃癌的首选治疗方式，包括EMR和ESD。
早期胃癌一般不会出现什么症状，因此无法引起大家的重视从而导致早诊早治率很低，所以早期胃镜筛查尤其重要。
我国胃癌筛查目标人群定义为年龄≥40岁，且符合下列任意一条者，建议作为胃癌筛查对象：
1、胃癌高发地区人群；
2、幽门螺旋杆菌感染者；
3、既往患者有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病；
4、胃癌患者一级亲属；
5、存在胃癌其他风险因素（如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）
筛查流程图
谈癌色变，那更多针对的是中晚期癌症，当我们对早期胃癌有了充分的认识，通过避免高危因素、定期胃镜检查，能够早期发现病变，早期诊断早期治疗，可避免开刀、化疗、放疗的痛苦。
科普指导：深圳市中医院脾胃病科 郑焕填
