不少人的饮食习惯是讲究“趁热吃”，还有人觉得热气腾腾的食物吃到胃里，整个人都舒服了不少。偏爱高温、腌制品的人群注意了，食管癌可能会盯上你！
病例分享：
68岁的刘老先生身体一向很硬朗，精气神十足。这1年来，他发现自己的胃好像出了问题：“一饿就隐隐作痛，估计是年纪大了，胃不好了。”他没太当回事，自己到药店买了胃药，吃了就好了。直到最近，他发现吃胃药不管用了，才想到医院瞧瞧。刘老先生在儿子的陪伴下来到了深圳市中医院就诊。做完检查，拿到胃镜报告单，刘老先生的麻醉还未清醒，家属已经被叫进检查间。内镜医生表示，可能是食管肿瘤，最好住院做进一步检查。
“什么？要住院？可能是食管肿瘤？！”刘老先生的儿子大惊失色。医生在安抚家属情绪的同时，详细解释了刘老先生的情况：目前内镜下考虑早期病变，需要住院系统检查判断。若是早癌，可以在内镜下切除。
刘老先生立刻入院接受了全面检查。检查结果显示：食管高级别鳞状上皮内肿瘤，也就是早期食管癌。根据刘老先生的情况，市中医院脾胃病科团队为他制定了治疗方案：内镜下黏膜下剥离术治疗。幸运的是，刘老先生的术后病理结果显示：切缘阴性，未见脉管及神经侵犯。
提到癌字，大家无不望而生畏，而食管癌作为位列我国恶性肿瘤死亡率第4位的重病之一，更是让人谈之色变。
中医早有“上工治未病”之言，就是说最好的医生善于在疾病发生之前发现端倪，将疾病扼杀在摇篮中。尤其在当今先进医疗设备的帮助下，许多疾病得以在早期被发现，从而实现完全治愈。那么，看客们不禁要问一句，针对食管癌，如何做自己健康的“上工”、有备无患呢？
食管癌典型的临床症状表现为进行性吞咽困难、进食哽噎感等，但此时往往已至中晚期，治疗上需外科手术联合辅助放化疗。食管癌虽在我国发病率、死亡率高居榜单，且早期大多数无明显临床症状，但亦有迹可循。我国2022年版《食管癌诊疗指南》对以下高危人群，推荐早期电子胃镜筛查。
高危人群：
1）年龄≥40岁。
2）来自食管肿瘤高发地区，我国食管癌高发区主要集中在太行山脉附近区域（河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽），以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区。
3）有食管肿瘤家族史。
4）有食管癌高危因素（吸烟、重度饮酒、喜食高温及腌制食物、头颈部或呼吸道鳞癌、口腔卫生状况不良等）。
总之，通过提倡健康生活方式，改变不良饮食习惯，有助于预防食管癌发生；针对高危人群开展早期筛查，有助于提高早期食管癌检出率。
科普指导：深圳市中医院脾胃病科 钟梓尤
