中风患者早期常须有一定卧床时间，长期卧床可能导致肌肉萎缩、关节僵硬变形、骨质疏松等，甚至可能影响患者的功能恢复。中风患者病情稳定后应尽量减少卧床时间，以防止肢体功能废用。卧床时保持正确的姿势非常重要，同时应加强床上运动和护理。推荐采用侧卧位，并应定时翻身、拍背，至少每2小时翻身1次。
一、正确的卧姿
适用于早期卧床患者：目的是为了防治并发症，促进运动功能恢复。包括患侧卧位、健侧卧位、仰卧位三种方法。
1、 患侧卧位 患侧在下，头枕枕头；后背用枕头垫支撑；患侧上肢前伸，手心向上；患侧上肢前伸，手心向上；患侧下肢伸展，膝关节微屈；健侧上肢自由位，下肢呈迈步位放置在枕头上。图一
2、 健侧卧位 健侧在下，头枕枕头；患侧上肢用枕头垫起，上举100度；患侧下肢屈髋、屈膝，并用枕头垫起；健侧肢体自由位。图二
3、 仰卧位 头枕枕头，患侧肩部和臀部用枕头支撑；头稍转向患侧，患侧上肢伸展，下肢稍屈曲；该体位尽量少用。
翻身方式可分为被动、辅助和主动翻身。发病初期肢体无法活动者应每2小时翻身1次，必要时护士、陪人可予以辅助。辅助和主动翻身练习的目的是尽量减少辅助量，使患者达到最大程度的自理，主动完成翻身是达到主动坐起的基础。
二、翻身训练
1. 向患侧翻身训练 患者仰卧，双手叉握，患手拇指压在健侧上；双上肢伸直，指向天花板，下肢屈曲；双上肢向患侧摆动，借助惯性带动身体翻向患侧；健侧下肢跨向前方，调整为患侧卧位。
2.向健侧翻身训练 患者仰卧，用健侧脚勾住患侧小腿；借助于惯性带动身体翻向健侧。
科普指导：深圳市中医院卒中中心 黄彬青
