【备孕直通车】什么时候同房中奖率最高？确定排卵期的秘诀在这里~

      正常女性一生有约400-500个卵泡可以发育成熟并排出，每次月经周期均可排出一个成熟卵子，在正常月经周期中，月经期卵泡大<9mm，并逐渐发育，其中一个卵泡脱颖而出，成为优势卵泡，在激素的进一步作用下，在排卵期卵泡可发育至18-24mm，并排出，待机与精子结合。

     一些研究表明，女性的受孕期是从排卵前5日至排卵后24小时。在这段时期内进行无保护措施性交的妊娠概率分别为：

（1）在排卵前5日为4%

（2）在排卵前2日为25%至28%

（3）3在排卵后24小时为8%至10%

（4）在月经周期的其余时间为0

     这些概率与精子在女性生殖道内有限的存活时间(不超过5日)及卵子在排卵后更为有限的存活时间(小于24小时)相关。

     对于95%的女性月经周期，排卵发生在周期中间点的前后4日，在将近30%的女性月经周期中，排卵正好发生在周期中间点(例如月经周期是28日，排卵发生在第14日；月经周期是30日，排卵发生在第15日)。

     在即将排卵、排卵期间及排卵后不久，宫颈分泌物量多、清亮、湿润且拉丝度好，因此对于具有典型28日月经周期的女性，可以通过观察阴道分泌物的改变来预测排卵日。

变化顺序如下：

（1）月经之后3-4日没有分泌物；

（2）紧接着3-5日有少量、浑浊、黏稠的分泌物；

（3）再之后3-4日是即将排卵、排卵、排卵后不久出现的量多、清亮、湿润、拉丝度好的分泌物；

（4）最后11-14日没有分泌物，然后下个月经期开始。

     女性需要在每日清晨仍处于基础状态时，将体温计放入舌下测量体温。这就意味着在起床、上厕所或者食用或饮用任何东西前进行测量。

     正常的月经周期中，黄体期的基础体温比卵泡期高出约0.3℃。在出现黄体生成素峰及孕激素浓度上升后1-2日，体温开始上升且至少持续10日。根据体温升高可以回顾性地确定排卵，因此体温升高标志着受孕期的结束，而不是开始。

     血清LH值升高通常发生于卵母细胞从卵泡释放进入输卵管前约36小时。女性通常在预期LH峰出现前的1-2日开始验尿，这样可以很清楚的观察到超过基线水平的升高。

     另外，尿试剂盒很可能只应用于证明以前有排卵的患者。任何与LH水平升高有关的情况(如多囊卵巢综合征、卵巢早衰和绝经)都可能得到假阳性结果，即使无排卵。

     在超声下识别排卵期卵泡是评估月经周期和排卵的另一个重要手段。超声检查可识别大型卵泡，即一个圆形囊状结构，其直径在破裂并释放卵母细胞前可达16-30mm。

出诊时间：

二门诊：周二上午

 邱丽，主任中医师

     1998年毕业于广州中医药大学，一直从事妇产科临床工作近20年，师承名老中医曹大农主任医师。擅用中西医结合治疗妇科月经病、不孕症、多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症、妊娠相关疾病及妇科炎症等，熟悉妇产科相关手术，有丰富的妇产科临床经验。主持并参与多项科研课题，在国家级及省级杂志发表《补肾益冲丸对妊娠大鼠子代毒性的相关研究》、《益气滋肾安胎法治疗早期妊娠流产58例疗效观察》等专业学术论文多篇。