常有产后妈妈抱怨，产后数月甚至数年，肚子瘦不下去，肚皮松垮垮，跟仰卧起坐死磕也不见肚子瘦下去。
如果产后妈妈出现以上这些情况，就需要注意了，这有可能是有产后腹直肌分离。
深圳市中医院一门诊针灸科（原名一门诊康复科）特此推出了腹直肌产后康复治疗，受到广大产后妈妈好评。
一、产后腹直肌分离是什么？
在孕晚期，增大的子宫会将腹肌拉长，使两条腹直肌从腹白线的位置分开，这种现象被称为腹直肌分离。
通常情况下，这个被撑大的空隙会在产后4-8周后逐渐恢复，大约也有30%的妈妈没能完全恢复。腹直肌分离使妈妈们的脊柱稳定性下降，导致腰背疼痛；过多的脂肪又使腹部膨隆、松弛，失去平坦的外观，严重影响身形和健康。
二、腹直肌分离的原因
生理原因：
除了妊娠生产因素外，2次以上剖宫产、怀有巨大儿或多胞胎、羊水多、怀孕前体型瘦小等也是易导致腹直肌分离的因素。
饮食原因：
孕期未控制饮食，营养不均衡，饮食过多或过少都会造成肌肉组织弹性下降。
其它原因：
如年龄过大、缺乏运动等。
三、检查方法
患者仰卧，两腿弯曲，露出腹部，双手抱在胸前，康复治疗师右手食指和中指，先垂直探入患者肚脐上方，患者吸气抬起上半身，感觉到两侧腹肌向中间挤压手指，如果感觉不到挤压，那么就把手指向两边挪动，直到找到紧张的肌肉，此时测量两指距离。重复以上动作，依次检查脐下、脐周等区域。（患者也可以自我检查）。
距离在：
※ 2指以内（含2指）：正常；
※ 2~3指 ：腹直肌分离发生，需改善状况，注意不可以进行躯干弯曲和扭转的负重练习，这会使腹直肌分离情况更加严重；
※ 3指以上：属于较严重的腹直肌分离，除了引起腰背部疼痛，盆底肌力下降，还可能导致腹壁疝气（小肠从腹壁突出），一般需要手术来解决。
四、康复治疗方法
腹直肌分离（2~3指）主要以非手术治疗为主，若腹直肌分离较大，已无法通过保守治疗纠正，则需通过腹壁整形术等手术方式予以纠正。
深圳市中医院一门诊针灸科针对产后腹直肌分离现有以下康复治疗方法：
1、物理治疗：如中频电治疗仪、仿生物电刺激治疗、产后康复治疗仪等。
2、运动疗法：
①在专业产后康复治疗师指导下进行康复训练，如凯格尔运动、肌力训练等。
②自我锻炼：
站姿收腹
跪姿收腹
跪姿伸腿
（胸椎自然后屈，腰椎自然前屈）
仰卧蹬腿
（一侧下肢伸直，对侧下肢收回，交替进行。）
仰卧抬腿
平板支撑
3、外部支持：如使用绷带、紧身衣、收腹带等给予辅助治疗。
五、腹直肌分离的禁忌体式及预防
禁忌：切勿做轮式、眼镜蛇式、上犬式等后弯体式，船式、V字平衡式（如仰卧起坐）等剧烈的腹部体式；不要在生活中提重物，以免影响腹肌恢复。
预防：平日注意适当锻炼，怀孕时避免多胎、巨大儿等宫体过大因素有助于预防产后腹直肌分离，同时产后进行正确的锻炼也能使腹壁尽快恢复。
供稿：深圳市中医院一门诊针灸科 曹雪梅 唐美杏
