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【幼科医话】“肺炎支原体”来袭?它到底是什么?

发布日期:2023-12-20

一、什么是肺炎支原体?

肺炎支原体是一种既不是细菌也不是病毒的微生物,常常附着在呼吸道上皮细胞表面,破坏上皮细胞,引起呼吸道炎症。日常消毒中75%酒精和含氯消毒剂(如84消毒液)均可以杀灭肺炎支原体。


二、肺炎支原体的症状有哪些?

肺炎支原体的症状通常包括咳嗽、发热、喉咙痛、乏力、头痛、胸痛等。咳嗽是最常见的症状,初期为干咳,随着病情的发展,咳嗽可能会带有痰液。其他症状如发热、喉咙痛、乏力等可能伴随出现。对于年长儿来说,症状可能更为明显,但肺部啰音出现相对较晚,因此有“症状重体征轻”的特点。


三、肺炎支原体是怎么传播的?

肺炎支原体感染患者和无症状感染者是主要的传染源,潜伏期1至3周,潜伏期内至症状缓解数周均有传染性。肺炎支原体主要通过飞沫传播,咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物中均可携带病原体。


四、肺炎支原体的治疗有哪些?

对于支原体肺炎,中医中药治疗是有一定优势。

急性期,可按风热闭肺证、痰热闭肺证、心阳虚衰证、邪陷厥阴证等不同证型,采用银翘散合麻杏石甘汤加减、麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤加减、独参汤或参附龙牡救逆汤加减、清营汤合羚羊钩藤饮加减治疗。

恢复期,可按正虚邪恋证、肺脾两虚证的分型,采用竹叶石膏汤合沙参麦门冬汤加减、人参五味子汤加减等治疗。

此外,拔罐、艾灸、中药穴位敷贴、针刺、儿童推拿按摩等小儿肺炎的中医外治疗法,作为儿童肺炎的辅助治疗可缓解症状、促进恢复。


由于肺炎支原体无细胞壁结构,所以市面常用的头孢类和青霉素类抗生素对该疾病无效,故通常采用大环内酯类抗生素(如红霉素、阿奇霉素等)。治疗周期通常为2至3周,具体时间根据病情严重程度和患儿体质而定。在治疗期间,患者应遵医嘱按时服药,注意保暖和休息,避免病情反复。因此,孩童出现发热伴有剧烈咳嗽,应及时就诊,尽快查明病因,规范治疗,切忌自行盲目用药。


五、预防措施

1.由于肺炎支原体暂时无相应疫苗可以接种,所以预防肺炎支原体感染,最重要的是养成良好的个人卫生习惯。

2.注意个人卫生,经常洗手,避免用手触摸口鼻眼等部位。

3.保持室内空气流通,经常开窗通风,保持室内空气新鲜。

4.合理饮食,适量运动,保证充足的休息时间,提高自身免疫力。

5.避免接触感染源,尽量避免接触呼吸道感染患者,防止病毒和细菌的传播。

6.尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所,如果不得不到幼托机构、学校等高发场所,要佩戴口罩,注意通风,勤洗手。


总之,了解肺炎支原体感染的症状、传播途径及治疗方法,采取积极的预防措施,有助于有效预防和控制肺炎支原体感染的传播。如有疑虑或出现相关症状,请及时就医诊治。



科普指导:深圳市中医院儿科 王璋


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