长期卧床会出现很多并发症,如坠积性肺炎、便秘、深静脉血栓、骨质疏松、压力性损伤、废用综合征等,严重影响患者康复。筋伤科编制了一套卧床康复操,该操简单易学,适合卧床生命体征稳定的患者。通过形式多样的康复锻炼,如上下肢功能训练、腹部按摩、腰背肌功能锻炼等,提升患者心肺功能和肢体机能,达到预防并发症,帮助患者早日康复的目的。
第一部分上肢功能锻炼
第一节握拳运动,抓拳时吸气,松拳时呼气,动作均匀缓慢,每组6次,每天2至3组。
第二节耸肩运动,耸肩时吸。气还原时呼气动作均匀缓慢,每组6次,每天2至3组。
第三节扩胸运动,吸气时打开双臂,呼气时收回双臂,每组15至20次,每次1至2组。
第四节双手环绕运动,双手向内向外环绕10至15次。
第五节双手屈曲握拳,交替向斜前方出拳,出拳时吸气,还原时呼气,动作均匀缓慢,每组6次,每天2至3组。
第二部分腰背肌功能锻炼
第一节五点支撑运动,仰卧于床上,两腿屈膝稍分开,以头后部及双肘部支撑上半身,双脚支撑下半身。常伴拱桥型,以锻炼腰背腹部肌肉力量,每组10至20次,每日3至5组。
第三部分下肢功能锻炼
第一节踝蹦运动,下肢伸展,大腿放松,脚尖朝向自己至最大程度时,保持5至10秒,脚尖缓缓下压,至最大限度时保持5至10秒。然后放松,以踝关节为中心,脚趾做360°环绕,尽力保持动作幅度最大环绕。
第二节直腿抬高运动,大腿、小腿完全伸直,抬高下肢,保持5秒,慢慢放下,双腿交替锻炼,每组20至30次,每日2至3组。
第三节双腿交替屈曲运动,一侧下肢,屈膝90°,慢慢放下,双下肢交替进行,每组10至20次,每日2至3组。
第四部分腹部按摩
第一步,双手掌心以肚脐中心顺时针方向按摩腹部,力度缓慢均匀,每次按摩30至50圈,每日按摩2至3次。
第二步,用四指指腹顺时针方向按摩,当按摩至左下腹时,适当增加指压,以不疼痛为宜,每次按摩10至20圈,每日按摩2至3次。
第三步,穴位按摩。按摩下脘穴位,下脘穴在上腹部前正中线上,在脐中上两寸,按摩1至2分钟,以产生酸胀感为宜。
按摩神阙穴位,神阙穴在腹中部,脐中央,按摩1至2分钟,以产生酸胀感为宜。按摩天枢穴位,天枢穴在腹中部,其中旁开2寸,左右各一。此穴位可两侧同时双手按摩,按摩1至2分钟,以产生酸胀感为宜。
温馨提示:
1. 卧床患者康复操需经医护人员评估后方可进行锻炼。
2. 锻炼时可循序渐进,如有不适及时停止。
供稿来源:深圳市中医院筋伤科 周艳、谢雨婷
科普指导:深圳市中医院筋伤科 陈小砖、翁雪云



