颞颌关节紊乱是口腔颌面部常见疾病,在人群中的发病率可不低,好多患者深受其扰。吃饭不敢大口嚼,张嘴说话都疼,严重影响生活质量。
一、 “祸根”从何而起
这病的发病原因比较复杂,精神压力占比较大的因素,长期焦虑、紧张、抑郁,身体肌肉就跟着紧绷,颞颌关节周围的肌肉也不例外,时间一长,关节的正常运动就被打乱。还有,不良的咀嚼习惯是个“隐藏杀手”,像有的人总爱单侧咀嚼,一侧关节长期超负荷工作,磨损加剧;或者经常咬硬物,超出关节承受范围,都容易诱发紊乱。另外,外伤撞击过下巴、牙齿咬合不齐,也会给颞颌关节埋下“祸根”。
二、颞颌关节紊乱有什么症状?
当患上颞颌关节紊乱,症状五花八门。最常见的是关节疼痛,轻的是隐隐作痛,严重时像刀割一样,张嘴、闭嘴、咀嚼时痛感加剧。张嘴受限也很烦人,本来想大口吃美食,结果嘴只能张开两指宽,再张大就疼得受不了。而且,关节还会弹响,有时候“咔咔”声自己都能听到,别提多尴尬,这让很多患者心理负担很重。
三、关于颞颌关节紊的治疗,方法不少得根据病情“量身定制”。
1. 轻症患者:保守治疗是首选
先得调整生活习惯,放松心情至关重要,日常多做深呼吸、冥想,舒缓精神压力,让肌肉从紧绷状态解脱出来。饮食上,告别硬物,像坚果、硬糖得暂时放一边,把食物切成小块,双侧牙齿交替咀嚼,给关节“减负”。还可以试试热敷,每天用热毛巾敷在关节部位,每次15至20分钟,温热刺激能促进血液循环,缓解疼痛。
2. 要是病情没那么轻,物理治疗就得登场
超短波、红外线理疗,就像给关节做“深层按摩”,这些仪器发出的能量能穿透皮肤,深入关节,减轻炎症,放松肌肉,一般按疗程做,效果慢慢就显现出来。运动疗法也不能少,简单的张口、闭口训练,在不疼的前提下,缓慢张嘴到最大再慢慢闭上,重复多次,帮助关节恢复灵活度。
四、重点讲讲针灸治疗这可是咱中医的“绝招”之一
针灸治疗颞颌关节紊乱,依据的是传统经络理论,人体经络就像交通网络,气血在里面运行,颞颌关节紊乱是局部气血不畅、经络阻滞。
针灸选穴有门道,常用的有:
1. 颊车穴
颊车穴也关键,位于面颊部咬肌隆起处,针一扎,能有效缓解咀嚼肌痉挛,让紧绷的肌肉松弛下来。
2. 下关穴
就在颧弓下缘、下颌骨髁状突前方,刺激它能疏通面部经络气血,好比给关节附近“堵车”的经络打通道路。
3. 合谷穴
俗话说“面口合谷收”,它虽然不在关节附近,但通过经络传导,能调节面部气血,增强治疗效果,很多患者扎针时会感觉酸胀感顺着手臂往脸上走,这就是气血在疏通的表现。
针灸时,医生会根据穴位特点和病情,采用合适针法,或提插补泻,或捻转补泻,精准刺激穴位。一般每周2至3次治疗,几次下来,多数患者能明显感觉疼痛减轻、张嘴轻松些。
药物治疗有时也得配合。疼痛难忍时,非甾体抗炎药能消炎止痛,帮患者熬过急性期;要是伴有肌肉痉挛,肌肉松弛剂能派上用场,让肌肉“冷静”下来。但这些药得遵医嘱用,别自己瞎吃。
极少数病情严重、保守治疗无果的患者,才考虑手术。但手术有风险,术后恢复也慢,不到万不得已不轻易选。
颞颌关节紊乱虽然恼人,但只要早发现、早治疗,方法用对,康复不是难事。大家要是有相关症状别拖着,赶紧来找医生咱们一起赶走病痛重拾美食与欢笑。
供稿来源:深圳市中医院针灸科 彭君华
科普指导:深圳市中医院针灸科 于海波