天灸，源自《针灸资生经》，是中医传统外治法之一，又名自灸、敷灸、药物灸或发疱灸。其核心在于遵循“冬病夏治，夏病冬防”原则，利用全年阳气最鼎盛的三伏天（或最寒冷的三九天），将辛温刺激性药物贴敷于特定穴位，使局部皮肤产生充血、起泡等反应，达到温通经络、调节脏腑、扶助正气、增强免疫力的效果。
核心作用与健康益处
1. 温经散寒：驱散体内寒湿，改善关节冷痛、手足不温等症状。
2. 增强免疫：调节免疫功能，提升免疫细胞活性，尤适于易感冒、过敏性鼻炎等免疫力低下人群。
3. 调理脏腑：针对肺、脾、肾等的虚寒问题（如慢性咳喘、消化不良、月经不调），通过药物渗透调节气血。
4. 缓解疼痛：对颈肩腰腿痛、关节炎等慢性痛症，通过药物与温热效应松弛肌肉，抑制炎症。
适用人群与疾病
· 呼吸系统：过敏性鼻炎、哮喘、慢性支气管炎、体虚感冒。
· 消化系统：慢性胃炎/肠炎、胃肠功能紊乱、虚寒胃痛/腹泻。
· 痛症：关节炎、风湿痛、网球肘、痛经。
· 妇科/儿科：慢性盆腔炎、痛经、月经不调；小儿遗尿、反复呼吸道感染、厌食。
· 亚健康：畏寒肢冷、易疲劳（虚寒体质）、失眠、免疫力低下。
禁忌人群
· 绝对禁忌：
o 孕妇、2岁以下幼儿、发热患者。
o 皮肤破损、过敏体质或瘢痕体质者。
o 疾病急性发作期（如哮喘持续状态、肺炎）。
· 相对禁忌（需谨慎评估）：
o 经期女性（可能导致经量增多）。
o 糖尿病血糖控制不佳、严重心肺功能不全者。
操作要点与注意事项
1. 操作步骤：
o 清洁皮肤：贴前温水清洁穴位，保持干燥。
o 贴敷固定：药饼贴于选定穴位，按压胶布固定。
2. 贴敷时长：
o 最佳时段：上午9:00至11:00（阳气最盛）。
o 成人： 20至60分钟（以皮肤灼热感耐受为度）。
o 儿童： 10至30分钟（3岁以下≤15分钟）。
3. 贴后反应与护理：
o 正常反应：皮肤发红、微痒、灼热感、小水疱。
o 异常处理：大水疱需就医消毒；严重过敏立即停用并就医。避免抓挠，小水疱可自愈或涂湿润烧伤膏。
4. 饮食禁忌（贴后6小时起）：
o 忌生冷（冰饮、寒性水果）。
o 忌辛辣刺激（烧烤、麻辣）。
o 忌发物（牛羊肉、海鲜、鹅肉、豆类）及油腻、烟酒。
5. 生活习惯：
o 保暖避寒：贴后忌直吹空调/风扇，4至6小时内不洗冷水澡，24小时内尽量不洗澡。
o 避免剧烈运动：防出汗脱落，可温和散步。
o 保证睡眠： 7至8小时充足睡眠助药效吸收。
o 适度增温：贴后可适度晒背5至10分钟。
6. 疗程建议：需连续贴敷3至5年，并结合冬季“三九天灸”巩固效果。
常见病症穴位组合示例（务必在专业医师指导下辨证选穴）
· 通用保健：大椎、神阙、足三里、关元。
· 呼吸疾病（咳喘/鼻炎）： 主穴： 大椎、肺俞、膻中、定喘、天突。配穴： 风门（感冒）、肾俞（哮喘）、合谷（咽不适）。
· 消化疾病（胃寒/腹泻）： 主穴： 中脘、神阙、天枢、足三里。配穴： 关元（阳虚）、脾俞（脾虚）、丰隆（痰湿）。
· 妇科问题（痛经/宫寒）： 主穴： 关元、三阴交、八髎、子宫穴。配穴： 次髎（盆腔炎）、命门（肾虚）、血海（血瘀）。
· 骨关节痛（颈肩腰膝）： 主穴： 阿是穴（痛点）、大椎、肾俞、委中。配穴： 肩井（肩痛）、膝眼（膝痛）、承山（腰痛）。
· 亚健康调理（疲劳/失眠）： 主穴： 足三里、关元、神阙、涌泉。配穴： 心俞（失眠）、脾俞（气虚）、太冲（情绪）。
· 小儿咳嗽：大椎、肺俞、膏肓、膈俞（主），足三里、关元、肾俞（配），贴10-20分钟。
· 儿童保健：神阙、中脘、足三里，贴10至20分钟。
供稿来源：深圳市中医院感染性疾病科黄梅玲
