25岁的白领小文最近被右后枕部的头痛困扰得苦不堪言，每次伏案过久时症状加重，查过颅脑的核磁也没见异常。某天，无奈的小文听同事介绍，深圳市中医院骨伤科有一个中医特色治疗室，里面的手法和针灸结合的方式可缓解骨伤科疾病。怀着半信半疑的态度，他带着一颗忐忑的心来了，经过一次循经通络手法及针灸后，症状缓解大半，第二次治疗结束之后，他都快不敢相信了，困扰了大半年的症状，真的已经消失了。
一、循经通络手法来源于经典
《灵枢·终始篇》云：明知《终始》，五脏为纪，阴阳定矣。阴者主臓，阳者主腑，阳受气于四末，阴受气于五脏。故泻者迎之，补者随之，知迎知随，气可令和。和气之方，必通阴阳，五脏为阴，六腑为阳。其大致的意思就是我们的治疗（手法、针灸等）要了解始终的意义，是以五脏为纲纪，就可以确定阴经和阳经的关系。阴经与五脏相通，阳经与六腑相通。阳经承受四肢的脉气，阴经承受五脏的脉气，因此才能知道相应的补泻方式，可以使得全身气血平和。调和气血的关键，就是要明白阴阳的规律及阴经、阳经在人体循行及治疗的方法。
其又曰：从腰以上者，手太阴阳明皆主之；从腰以下者，足太阴阳明皆主之。病在上者下取之，病在下者高取之，病在头者取之足，病在腰者取之腘。病生于头者，头重；生于手者，臂重；生于足者，足重。
这些内经中生动的文字更是从具体的循行经络来指导疾病的治疗：治疗腰部以上的各种病症，患者手太阴肺经和手阳明大肠经都在主治范围内。治疗腰部以下的各种病症，患者足太阴脾经和足阳明胃经都在主治范围内。治疗病变在身体上半部的患者，可取身体下半部的腧穴。病变在身体下半部的患者，则可取身体上半部的腧穴。病变在头部的患者，可取用足部的腧穴。病变在腰部的患者，可取腘窝部的腧穴。
白领小文的头部疼痛，正是采取了循经通络手法，头部的病变，在足部的经络进行治疗，从而达到较好的疗效，这也是来源于经典并回归于经典的做法。除了这些经络辩证，结合小文的症状、体征及影像学检查，可以判断他的头痛还来源于枕大神经的病变并做了相应的处理。
二、循经通络手法融汇贯通现代医学
循经通络手法通过特殊的推拿手法刺激身体经络来促进气血的流通，调节脏腑功能，平衡阴阳，改善患者的健康状况和减轻各种疾病的症状。但作为骨伤科的特色手法，对人体解剖结构的精细认识是其它专科所无法达到的优势，也是骨伤手法区别于传统推拿手法的重要环节。
广东省名中医何升华教授通过在临床实践中不断总结，并通过大量阅片及手术过程中，总结了很多经络医学与现代解剖的相通之处，结合经典的经络辩证，将中医经络理论和现代解剖学相结合，通过患者的症状、影像以及查体，判断相应部位神经、肌肉、筋膜的病变，结合理筋手法，配合点按相应经络的经穴，治疗骨伤科相关疾病。并在循经通络手法的基础上，针对“骨错缝、筋出槽”的具体病情，采用进一步的拨筋正骨手法进行治疗。
在何升华教授的带领下，深圳市中医院骨伤科先后建立了骨伤科特色治疗室、中医正骨门诊等具有浓厚中医骨伤特色的治疗方式，不断坚持以临床促进理论的进步，已然形成一个完整的理论体系，通过实践来不断完善和打磨，实现精益求精，力争造福更多的病患。
三、循经通络手法的生活指导
虽然循经通络手法是与现代医学紧密结合的一种手法，但对于普通百姓来说，我们是有简化版的方法。简单说就是我们判断疼痛的位置在哪条经络，然后通过点揉此条经络循行部位的穴位来缓解症状，四肢的穴位是比较安全有效的，因此普通人推荐运用四肢的穴位。例如，腰背部的疼痛，属太阳膀胱经，我们可以在下肢同是膀胱经的腘窝（委中穴），小腿肚（承山穴）进行点揉；腹部的疼痛，属阳明经，我们可以在下肢的膝关节前外侧（足三里），踝关节前外侧（解溪穴）进行点揉，阳经穴用顺时针的泻法；阴经穴用逆时针的补法，每个穴位点揉50次左右。对于症状比较严重及病情比较复杂的患者，还是需要尽快前来就医，以免延误病情。
小文虽然症状已经缓解了，但他更开心的是他通过了解循经通络手法之后，学会了一些日常生活的保健及应急处理方法，这些也把这个刚出社会不久的年轻人变成明明白白的“中医粉”。
供稿来源：深圳市中医院骨伤科刘伟东
解读专家：深圳市中医院骨伤科何升华
