病案一：文哥是一位“宅男”，平时睡到中午12点起床，随便吃点饼干零食方便面，接着上网刷剧、手机不离手，接着晚餐来个“自嗨锅”，继续刷剧、手游，凌晨三四点才睡觉，久而久之，体重渐长的同时脸上和后背的“痘痘”也如雨后春笋般冒起……
病案二：这段时间长时间戴口罩，加上经常熬夜，莉莉脸上许久未现身的“痘痘”们开始在莉莉的口周和下颌部“耀武扬威”，这对于爱美的莉莉来说绝对不可忍受，于是在使用各种“消痘”护肤品后，“痘痘”的气焰稍稍得到抑制，但是此消彼长，脸蛋上的“灾情”得不到有效控制……
文哥和莉莉在朋友推荐下来到了针灸科门诊，尝试针灸治疗。医生了解了他们的基本情况后，开出的第一个处方是要保持良好的生活习惯，规律的作息，均衡的饮食，适量的运动；接着根据各自的临床表现，予辨证选穴常规针刺，予针刺曲池、阴陵泉、三阴交、中脘、天枢、丰隆等穴位，予背俞穴刺络拔罐，面部的“痘痘”予火针轻轻点刺，整个治疗过程稍稍有点刺痛感，一闪即过，治疗完毕医生嘱咐相关注意事项（局部保持），配合中药汤剂口服，一周治疗1-2次，治疗三周后“痘痘”未有复发，原本的“痘痘”逐渐消退，这场关于“痘痘”的战斗宣告胜利，文哥和莉莉也开始注意到规律健康的生活习惯的重要性了。
痤疮，也称为粉刺、闭口、脓包、青春痘，是一种颜面、胸背等处毛囊、皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。古代文献又称之为“痤”、“面疱”、“肺风粉刺”、“酒刺”、“皶”等。痤疮发病多为青春期男女，中医学认为，由于肺胃郁热，上蒸颜面，或因风热外侵，或因饮食偏嗜，过食辛辣肥甘，脾胃湿热，蕴久成毒，热毒上攻于肌表而发病。正如《肘后备急方》所说：“年少气充，面生胞疮”。火针疗法借“火”之力强开外门，“开门祛邪”，“以热引热”，选用火针点刺局部皮损，火针借火之力取效，经过加热的针体，将火热直接导入人体，引阳达络，直接激发阳气，鼓舞气血运行，针孔引邪外出。从而直接快速的驱除滞于肌肤经络之风热火毒，使热散而疹退。火针直接作用于毛囊，使毛囊口张开，皮脂炎性物排出，促进炎症的消退，对痤疮杆菌等微生物有直接杀灭作用。结合辨证选穴、刺络拔罐，共奏清热泻火、祛湿散结、健脾和胃之效。
平时患者可自行揉按足三里、曲池、丰隆等穴位，注意保证充足的睡眠，不熬夜，适量运动，节制饮食，忌食生冷煎炸肥甘厚腻之品，保持大便通畅，减少化妆品的使用，勿挤压皮疹，防止感染。
参考文献：
【1】杨志波，李玲娥，刘巧，等.皮肤病火针疗法. 中国医药科技出版社.
附图：
毫火针烧针
足三里穴定位：在小腿前外侧，当外膝眼下3寸（四横指），距胫骨前缘一横指。
丰隆穴定位：小腿外侧，外膝眼与解溪穴连线的中点旁开一横指。
曲池穴定位：在肘区，肱二头肌腱桡侧缘（尺泽穴）与肱骨外上髁连线的中点。简易取穴法：曲肘90度，当肘横纹末端凹陷处。
供稿：深圳市中医院针灸科 饶晓丹
