世界那么大，谁不想去看看呢？然而对于糖尿病足患者来说，还真是一件难事。据统计，糖尿病患病人数正以惊人的速度增加，而糖尿病足是其致残、致死的主要原因之一。世界卫生组织数据统计，在各种非外伤性截肢中，由于糖尿病足截肢的占50%，糖尿病足感染严重危及肢体甚至生命。
一、糖尿病足是什么？
国外学者Oakley于1956年首次提出“糖尿病足”这一概念。世界卫生组织（WHO）对糖尿病足的定义是：与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏，皮肤到骨与关节的各层均可累及，严重者需截肢。
二、中医相关记载
早在两千多年前，中医经典《黄帝内经》中就有糖尿病足的相关记载。《灵枢·痈疽篇》指出：“发于足指，名脱痈。其状赤黑，死不治；不赤黑，不死。不衰，急斩之，不则死矣。”其中，详细描述了糖尿病足的临床表现和治则。
三、糖尿病足如何应对？
对于糖尿病足的应对，各朝代的中医先辈们有自己的方法：
- 唐·孙思邈所著《备急千金要方》：“治痈疽始作，肿赤掀热长甚速方”，“升麻揄汤方”，“大黄擒洗方”等，“擒肿上，干易之，日夜数百度”，“常令湿”。
- 元代齐德之的《外科静义》记载：“塌渍法，疮疡初生经一二日不退即须汤水淋射之，其在四肢者塌渍之。”
- 清代祁坤的《外科大成》中记载：“洗有荡涤之功，使气血疏通以舒其毒，则易于溃散而无壅滞也。凡肿四肢，渍之；在腰腹背，淋之；在下部，浴之。”
在目前的临床实践中，塌渍法，即中药湿敷，可减轻创面感染，有效促进溃疡创面愈合，改善患肢疼痛。
临床上对于糖尿病足的治疗多种多样，根据足部溃疡的分级及证型，对于湿热毒盛证糖尿病足溃疡创面，在全身治疗及伤口清创的基础上，建议选用具有清热解毒、消肿止痛、祛腐生肌功效的药物进行湿敷，例如市面上常见的解毒生肌膏、溃疡散等中药软膏制剂，或我院院内中药制剂复方二妙溶液。
复方二妙溶液，来自中药名方“四妙散”，由防风、荆芥、苦参、黄柏、苍术等九味中药组成，药品批准文号:粤ZB20181267，具有清热解毒、消肿止痛、抑制炎症扩散的临床功效。常用于溃疡创面、烧伤创面、湿疹等疾病的治疗。
中药湿敷是在对糖尿病足患者进行全身治疗及伤口清创的基础上，将中药湿敷于糖尿病足溃疡创面，配合箍围疗法，达到促进糖尿病足创面愈合的治疗目的。
在临床效果研究中，二妙溶液最早应用于烧伤患者，缩短Ⅱ°烧伤患者的愈合时间。除此之外，临床还在积极开展对湿疹等炎症型皮肤病的治疗。自2018年药品获批以来，复方二妙溶液临床研究团队已帮助百余名糖尿病足患者创面愈合，免于截肢痛苦。
四、糖尿病足如何预防？
“足底是反映全身的镜子”，它连接着人体12条经络中，最为重要的6条经络，即脾经、胃经、膀胱经、肾经、肝经及胆经。据研究统计：现代人类一生之中，双足平均触地次数超越1000万次以上。
为了保护好足部，预防糖尿病足，让我们一起运动起来，用健康的双足出去看看世界吧！
踝泵运动
- 屈伸动作：平躺或坐于床上，下肢伸展，大腿放松，缓缓勾起脚尖，尽力使脚尖朝向自己，至最大限度时保持10秒钟，然后脚尖缓缓下压，至最大限度时保持10秒钟，然后放松，一组动作完成。稍休息后可再次进行屈伸踝关节，每次练习5-10分钟，每天五至八次。
- 绕环动作：平躺或坐于床上，下肢伸展，大腿放松，以踝关节为中心，脚趾作360度绕环，尽力保持动作幅度最大，可顺时针和逆时针交替进行。每次练习5-10分钟，每天五至八次。
踮脚运动：双手扶着椅子，轮流踮起其中一脚脚尖，保持10s，放下，重复另一只脚，直至有疲劳感。每天3-5次。
科普指导：深圳市中医院外科 温芳艳、李嘉、陈洁生、赵建深
