一、张力是什么？
肌张力简单来说就是肌细胞相互牵引产生的力量，肌肉静止松弛状态下的紧张度称为肌张力，肌张力是维持身体各种姿势以及正常运动的基础，并表现为多种形式。
二、上肢肌张力增高的表现:
1. 肢体僵硬:
在静止的状态下肌肉处于紧张的状态，关节被动活动时阻力明显增加，导致上肢的肩打不开，肘伸不直，手张不开。
2. 肌肉痉挛:
肌肉处于非自愿的强直性收缩，并产生疼痛，可能会在受刺激情况，如寒冷时，打哈欠时不自主的运动。
3. 肌肉的缩短:
长期的肌肉增高，肌肉变短收缩，使关节活动范围减小，形成固定的畸形动作，如挎篮手。
4. 功能受限:
上肢肌张力增高严重影响在日常生活中的活动，如穿衣，吃饭，洗漱等，需要借助辅具或他人帮助完成。
5. 疼痛:
肌张力增高，常伴有肌肉关节的疼痛，尤其是在痉挛发作时疼痛加剧，产生肩手综合症，手指疼痛，肩关节疼痛，使患者心理受到影响。
三、上肢肌张力增高怎么办？
可以通过自主的牵拉来放松上肢肌肉张力，利用滚筒、分指板等工具自主牵拉放松。
（一）主动拉伸:
主动牵拉:主要是通过自身的重力挤压，达到牵拉肌肉的作用。
1. 腕关节的屈肌张力增高，采用坐位撑手法，将腕关节放置于凳子的水平面上，上肢处于垂直状态，达到牵张腕关节屈肌的目的。
2. 患者站立，双腿分开与肩同宽，肘伸直，双手十指交叉放在桌面上，患侧拇指在上，保持手臂伸直1分钟，然后缓慢让重心向两侧移动，使肘腕关节和手指屈肌张力降低，在患者可站立的情况下训练。
（二）被动拉伸:
1. 通过治疗者的手力缓慢持续的牵拉紧张和挛缩的组织或活动双侧关节，增加挛缩组织的强度和关节的活动范围，每次牵拉持续10至15秒，重复3至4次。在患者可以接受的范围内拉伸，以免产生剧烈疼痛。
2. 分指板：患者肩肘处于放松状态，腕关节做伸腕动作放在凳子上，使腕关节得到最大的拉伸，手指通过分指板而得到牵拉作用，分指板主要是针对手指肌张力很高的患者使用。
3. 滚筒：使患者双手bobath握手放置于滚筒上，利用滚筒的移动惯性带动牵拉上肢活动。
上肢肌张力增高，除了患者自主锻炼，还可以寻求更专业的治疗训练，达到更好的治疗效果。
供稿来源：黄思意
科普指导：深圳市中医院康复中心温婷婷
